يقول طبيب الأعصاب إن أمراض الظهر أصبحت "أصغر سنا" بشكل ملحوظ. إذا كانت مشاكل الظهر قبل 30 عامًا هي أحد مؤشرات التقدم في السن، فإن الشباب الآن يشكون أيضًا من العمود الفقري. يشرح الأخصائي من الذي يجب أن يخاف من التهاب الجذر وأي نوع من آلام الظهر لا ينبغي تحمله.
لماذا يؤلمني ظهري؟
آلام الظهر (ألم الظهر) هي الشكوى الأكثر شيوعًا التي يسمعها طبيب الأعصاب. من المقبول عمومًا أنه يرتبط بأمراض العمود الفقري (الداء العظمي الغضروفي والجنف وما إلى ذلك). في الواقع، هذا ليس صحيحا تماما: غالبا ما تشير آلام الظهر إلى أمراض الأعضاء الأخرى. على سبيل المثال، قد يظهر الألم في العمود الفقري الصدري بسبب أمراض القلب (بما في ذلك الأمراض الحادة - احتشاء عضلة القلب أو الذبحة الصدرية أو تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي الصدري)، ويمكن أن يترافق مع التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن أو قرحة المعدة أو البطن الحاد. قد يشير الألم المشع (المشار إليه) في المنطقة القطنية العجزية إلى التهاب الزائدة الدودية وسكتة المبيض وأمراض الحوض ومشاكل أمراض النساء. كقاعدة عامة، يكون هذا الألم حادا، ويحدث فجأة أو تدريجيا، وغالبا ما يشكل خطرا ليس فقط على الصحة، ولكن أيضا على الحياة.
يمكن أن يكون الألم أيضًا فقريًا (يأتي من العمود الفقري نفسه، ويكون له درجات متفاوتة من الشدة والمظاهر - وهو ألم في أسفل الظهر (ألم في الظهر) أو في الصدر (ألم صدري) أو في منطقة عنق الرحم (ألم عنق الرحم)، وما إلى ذلك. كقاعدة عامة، تنشأ بسبب تغيرات في العمود الفقري ويمكن تصحيحها باستخدام الأدوية غير الستيرويدية، والراحة في الفراش، وتخفيف الضغط على الجزء الفقري. تتم إزالة هذا الألم في 7-14 يومًا. لكن التغييرات الهيكلية في العمود الفقري يمكن أن تكون أكثر خطورة وتؤثر على جذور العمود الفقري، والأوعية الدموية، أو حتى الحبل الشوكي. في مثل هذه الحالات، قد يتطور عرق النسا، ومتلازمة ذيل الفرس، ومتلازمة المخروط Epiconus، ومظاهر عصبية أخرى.
لماذا يسمى ألم الظهر غالبا بعرق النسا؟
بمجرد الاستيلاء على الظهر فجأة، يتحدث الناس في الواقع عن التهاب الجذر. لكن مثل هذا التشخيص لا يمكن أن يتم إلا من قبل طبيب أعصاب بعد الفحص السريري والدراسات مثل التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتي ستظهر تغيرات سريرية جذرية.
عادة لا يعاني كبار السن من عرق النسا، على الرغم من أنهم يتحدثون عنه كثيرًا. ومع ذلك، فهذا مرض يصيب الشباب، لأن تطوره يتطلب استجابة مناعية نشطة.
كيف تعرف إذا كان لديك التهاب الجذر؟
عرق النسا لا يحدث فجأة وبدون سبب. العامل المؤهب هو تطور الجزء الفقري من التغيرات التنكسية التصنعية مثل الداء العظمي الغضروفي والتهاب المفاصل الفقاري وانفتاق القرص. تحدث التغيرات الهيكلية تدريجيا، ولكن مع بعض العوامل المثيرة - في كثير من الأحيان بعد رفع الأثقال بشكل حاد، انخفاض حرارة الجسم، عملية معدية - يظهر التهاب الجذر. لديها مراحل النمو، وبالتالي الأعراض الأولية.
في البداية، قد يكون ألمًا مفاجئًا في الظهر عند رفع شيء ثقيل. وبعد أيام قليلة من تناول المسكنات والإحماء، يختفي كل شيء. بعد ذلك، يحدث الألم المشع (المشار إليه): تتجلى هذه المرحلة من خلال متلازمة الألم الأكثر استمرارًا (10 أيام). لبعض الوقت، يختفي الألم، وتتناوب التفاقم والهجوع. علاوة على ذلك، فإن كل تفاقم لاحق يكون أكثر خطورة وأطول أمدا من السابق. بعد ذلك، تتطور المرحلة الجذرية وحتى الجذرية الشوكية من المظاهر العصبية لداء عظمي غضروفي في العمود الفقري، حيث سيكون العلاج من قبل طبيب أعصاب باستخدام طرق العلاج المحافظة، بما في ذلك الحصار المجاور للفقرة وفوق الجافية، إلزاميًا. العلاج الجراحي للمرض ممكن أيضا.
هل تؤذي الأقراص المنفتقة؟
الفتق ونتوءات الأقراص الفقرية شائعة. أصبحت هذه التغييرات التنكسية في العمود الفقري "أصغر سنا" بشكل كبير: في السابق، تم الحديث عنها فيما يتعلق بأشخاص من الجيل الأكبر سنا، ولكن الآن يمكن العثور على الفتق حتى في مرحلة ما قبل المدرسة. سريريًا، قد لا تظهر هذه الأعراض (وهذا ما يحدث غالبًا) بأي شكل من الأشكال؛ الشخص ببساطة لا يشعر بهم. ويرجع ذلك أيضًا إلى السمات التشريحية: مكان وجود الفتق، وما إذا كان يضغط على الجذر، وما إذا كان يضغط على الحبل الشوكي وجوانب أخرى. على أي حال، فإن الفتق نفسه لا يؤذي، ولكن إذا كان يؤثر على "مصالح" الهياكل الأخرى للقناة الشوكية، فبالطبع سيشعر الشخص بالألم. من المستحيل اكتشاف الفتق بالعين؛ سوف يساعد التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي في ذلك.
هل أمراض الظهر "الشبابية" مرتبطة بنمط الحياة؟
في الوقت الحاضر، غالبا ما يقلق الظهر الأشخاص الذين يقضون وقتا طويلا في وضع ثابت (يجلسون على جهاز كمبيوتر في المكتب)، ويحملون أنفسهم بأحمال طويلة الأمد (بما في ذلك الرياضة)، ويرفعون الأوزان، ولا يتبعون مبادئ اتباع نظام غذائي صحي.
في المرة الأولى يؤلمني ظهري. ما يجب القيام به؟
إذا كان الألم حادًا ومفاجئًا بدرجة شديدة من الشدة، فهو محلي ويصاحبه أعراض أخرى (الحمى والضعف والتسمم)، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف حتى لا تفوت أمراض الأعضاء الداخلية الحادة. هناك حاجة أيضًا إلى مساعدة الطوارئ في الحالات التي يعاني فيها الشخص من ألم شديد لدرجة أنه لا يستطيع العثور على مكان لنفسه حتى في السرير، ويحدث الشلل (على سبيل المثال، صفعة القدم)، ويضعف التبول.
إذا كان الألم في العضلات، فيمكنك استخدام المراهم والاحترار. من المهم تثبيت الجزء الفقري والاستلقاء (بدلاً من الجلوس) أكثر وعدم رفع الأثقال. إذا لم تحدث أي تغييرات بعد ذلك خلال يومين، فيجب عليك استشارة الطبيب.
ماذا تفعل إذا كان ظهرك يؤلمك بعد الأنشطة اليومية؟ مثلاً بعد حمل الحقيبة على كتف واحدة؟
قد يترافق الألم مع انتهاك لاحصائيات العمود الفقري. تحدث متلازمة الألم، على سبيل المثال، بسبب القدم المسطحة، وتقصير ساق واحدة (إذا كان أكثر من 1-2 سم، فإنه يؤثر على الحمل الزائد على العمود الفقري). تظهر تشنجات عضلية مستمرة تحتاج إلى تصحيحها من قبل طبيب العظام. في بعض الأحيان يمكن تصحيح ذلك باستخدام طرق بسيطة إلى حد ما: يتم عمل نعل لتقويم العظام، ويوصف التدليك، ويوصف العلاج الطبيعي.
هل من الممكن القيام بالتدليك عندما يؤلمك ظهرك؟
إذا كان هناك ألم في العمود الفقري، هو بطلان التدليك. لا يشرع خلال فترات التفاقم. لا ينبغي عليك أيضًا الذهاب إلى معالج تقويم العمود الفقري بألم شديد: ومع ذلك، يستخدم المتخصصون تقنيات عدوانية تمامًا لا يمكن تحقيقها إلا وفقًا لإرشادات طبيب الأعصاب أو المعالج.
ما الذي سيساعد على حماية ظهرك؟
يجب عليك استخدام النشاط البدني العقلاني: المشي كثيرًا، والعمل في صالة الألعاب الرياضية، وضخ عضلات الظهر بالتساوي، والتي تعمل على تثبيت العمود الفقري. الحفاظ على نظام غذائي متوازن من حيث العناصر الدقيقة. ممارسة إجراءات المياه: حمام السباحة والحمامات والساونا.