العمود الفقري البشري بالمعنى الحرفي للكلمة يدعمه. إنه مصمم بحيث يمكنه تحمل الأحمال الثقيلة. في حالة حدوث نوع مختلف من التأثير السلبي على الجسم ، يتطور تنكس العظم الصدري.
الداء العظمي الغضروفي هو مرض تفقد فيه الأقراص الفقرية مرونتها ومرونتها وقوتها ، وبعبارة أخرى ، تحدث تغيرات ضمور وتنكسية. الأساس هو انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة الأقراص. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تغيير في بنية الفقرات نفسها.
أهلية استخدام مصطلح "تنخر العظم في العمود الفقري" موضع خلاف الآن ، وكذلك شطب كل آلام الظهر لهذه المشكلة.
في التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة لوحدة تصنيف الأمراض ، "تنخر العظم" ليس كذلك ، لكن المصطلح لا يزال موجودًا بين الأطباء.
لا تتطور التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري الصدري في كثير من الأحيان ، يمكن أن تحاكي أعراض الأمراض الجسدية.
إذا حدث ألم في الجانب الأيسر من الصدر ، حتى لو زاد مع الشهيق المرتبط بالحركة ، فإن تخطيط كهربية القلب إلزامي لاستبعاد متلازمة الشريان التاجي الحادة.
ما هو هذا المرض
تنخر العظم الصدري هو الشكل الأكثر ندرة للتغيرات غير الطبيعية في العمود الفقري. الحقيقة هي أنه ، على عكس مناطق أسفل الظهر وعنق الرحم ، فإن المنطقة الصدرية للعمود الفقري تدعمها وتقويها الضلوع.
يعد الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري أقل شيوعًا من الأشكال الأخرى لهذه الحالة ، حيث يتم تعزيز العمود الفقري الصدري بالأضلاع.
غالبًا ما تكون الأعراض مشابهة لأعراض أمراض القلب وكذلك أمراض غشاء الجنب.
يتم التشخيص على أساس الأشعة السينية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي. يتم اختيار العلاج لتخفيف الأعراض ومنع المزيد من تدهور غضروف العمود الفقري.
حتى الأحمال الكبيرة تسبب ضررًا طفيفًا للفقرات في هذه المنطقة. ومع ذلك ، فإن الخطر الرئيسي للفقرات في هذه المنطقة هو حالة الجلوس لفترات طويلة.
يتسبب هذا الداء العظمي الغضروفي في حدوث تغيير في كل من الفقرات نفسها وفي الأعضاء المجاورة. تكون بداية المرض خفيفة بشكل عام ، بدون ألم حاد. في الوقت نفسه ، من الصعب للغاية تحديد تنخر العظم في منطقة الصدر بسبب خصوصيته في انتحال صفة الأمراض الأخرى.
في كثير من الأحيان ، يمكن الخلط بين هذا المرض و:
- الذبحة الصدرية
- الأمراضالجهاز الهضمي(التهاب المعدة والقرحة والتهاب القولون) ؛
- الأمراضقلوب؛
- إشعالزائدة؛
- كلويمغص.
من خلال الفحص الشامل ، سرعان ما اتضح أن أعراض الأمراض الأخرى لم يتم تأكيدها ، في حين أن هناك علامات واضحة على إحدى درجات تنخر العظم.
انتشار المرض
تشمل مجموعة المخاطر العاملين في أي نوع من النشاط. غالبًا ما يحدث الداء العظمي الغضروفي في الصدر (GO) عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا ، ولكن بين الشباب ، يمكنك أيضًا رؤية العلامات الأولى لتطور المرض. في العينة التي شملها الاستطلاع من قبل الأطباء ، كان 38٪ من الرجال و 62٪ من النساء.
تحدث المرحلة الأولية من H O في 71 ٪ من الذين شملهم الاستطلاع. الداء العظمي الغضروفي هو السبب الأكثر شيوعًا للإعاقة بين السكان العاملين. هناك 33 إلى 165 حالة لكل 100 عامل في السنة. أولئك. في كثير من الحالات ، في غضون عام ، يعاني شخص واحد من انتكاسات متعددة ، وفي كل مرة يتطلب إجازة مرضية.
درجات
يمر تطور الداء العظمي الغضروفي الصدري بعدة مراحل:
- جفاف الأنسجةأقراصبسبب ما تفقده من مرونة ومرونة. في هذه المرحلة ، يتم تسطيح الأقراص وتعديلها تدريجيًا ، ولا تزال قادرة على تحمل الحمل ، لكن الشخص يشعر بالفعل بأحاسيس غير سارة.
- تكسير مجففةليفيحلقات القرص. عندما يتغير وضع الجسم ، يشعر بألم واضح.
- الفجوةالغلاف الخارجي للقرص ، تخرج النواة اللبية ، وتشكل فتقًا ، يلامس جذور الأعصاب الممتدة من العمود الفقري ، في مثل هذه الحالة ، يحدث ألم حاد.
- التقاربالفقرات المجاورة وإزاحتها وتسطيحها ونموها.
ينقسم الداء العظمي الغضروفي إلى عدة درجات:
- مرض1 درجةتم تشخيصه بتمزق في القرص الفقري ، عندما يحدث ألم حاد في القص ، يمكن مقارنته بصدمة كهربائية ، في حين أن العضلات متوترة للغاية.
- الدرجة الثانيةيتميز بظهور نتوء القرص ، عندما يبدأ جزء منه بالضغط على جذور الأعصاب ، لكن النواة اللبية لا تزال سليمة ولا تخرج. تستمر هذه الدرجة من الداء العظمي الغضروفي في تناوب مستمر من التفاقم والمغفرات.
- في3 درجاتالآلام دائمة لأن النهايات العصبية عرضة للتهيج المستمر. في هذه المرحلة ، هناك خدر في الأطراف ، صداع شديد ، عدم انتظام ضربات القلب ، أرق ، زيادة في التوتر بسبب سوء الحالة الصحية العامة.
- في4 درجاتلوحظت تحولات لا رجعة فيها في الفقرات ، بعد تقاربها وتعديلها ، يفقد العمود الفقري قدرته على الحركة في هذا المكان.
اعتمادًا على درجة المرض ومرحلة المرض والأعراض وعوامل أخرى ، يتم اختيار طريقة العلاج المناسبة.
الأسباب
يحدث الداء العظمي الغضروفي لعدد من الأسباب ، ولكن الأكثر شيوعًا:
- مبالغ فيهوزنهيئة. العمود الفقري غير قادر على تحمل الكثير من الوزن باستمرار.
- خاطئتغذية.بسبب قلة استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم والاستهلاك المتزامن للطعام ، مما يؤدي إلى ارتشاحها من الجسم ، يتم تدمير أنسجة العظام. تتآكل الفقرات تدريجيًا. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان النظام الغذائي يفتقر إلى كمية كافية من الأحماض الدهنية المشبعة وغير المشبعة ، فإن الأقراص الفقرية تعاني ، والتي تفتقر إلى هذه المغذيات الدقيقة المهمة.
- التدخين.يؤدي استخدام التبغ إلى تعطيل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، وهذا له تأثير كبير على حالة الأقراص الفقرية.
- عنيفوضع.يؤدي الانتهاك المنتظم للوضع الطبيعي للعمود الفقري إلى الجنف ، والذي بدوره يؤدي إلى تنخر العظم.
- كسولأسلوب الحياة. يؤدي العمل الخامل وقلة أي نشاط بدني إلى حقيقة أن عضلات الجسم تفقد نغمتها. يرتاحون ولا يستطيعون دعم العمود الفقري بشكل كامل ، مما يؤدي إلى ثنيه.
- زيادة الجسديةحمل.غالبًا ما تحدث للرياضيين المحترفين ، ومع ذلك ، توجد مثل هذه المواقف في ظروف الحياة اليومية. إذا كان هناك تأثير قوي على العمود الفقري ، فمن الممكن تغيير موضع الفقرات وتشكيل نتوء وفتق.
- وراثيقابلية. في كثير من الأحيان ، توجد اضطرابات مرضية مماثلة في الفقرات والأقراص في الأقارب.
- سنالتغييرات. على مر السنين ، توقف الجسم عن تصنيع الجليكوزامينوجليكان والمركبات الهامة الأخرى التي تعطي مرونة للأقراص الفقرية. تصبح أنسجة العظام مسامية وهشة ، مما يعني أن الفقرات عرضة للتشوه.
- صدمةالى الخلف. حتى الإصابة الطفيفة في العمود الفقري لا تمر دون ترك أثر وتؤدي إلى حدوث تحولات في الفقرات.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصبح الاضطرابات الهرمونية في الجسم وانخفاض حرارة الجسم والأمراض المعدية دافعًا لتطور تنكس العظم.
أعراض
نظرًا لأن الداء العظمي الغضروفي الصدري يشبه في أعراض العديد من الأمراض الأخرى ، فمن الصعب تمييز علاماته. ومع ذلك ، يتفق الأطباء على أنه يمكن اعتبار الأعراض الواضحة لداء العظم الغضروفي:
- ألم بينضلوع؛
- ألم في الجزء العلويالأطرافيرافقه شعور بالوخز والخدر.
- ألم عميقعمليه التنفس؛
- ألم عند المحاولةللتمويلكف؛
- عدم القدرة على الالتزام بجسد الجسديميلفي اتجاه أو آخر ؛
- تشنجاتفي العضلات
- شحوبالجلد بسبب الأداء غير السليم للنهايات العصبية ؛
- إحساسألم الظهرفي الخلف.
تزداد نوبات الألم ليلاً ، مع انخفاض درجة حرارة الجسم ، عند تقلب الجسم.
نظرًا لأن الألم يمكن أن يشع إلى القص العلوي الأمامي ، فغالبًا ما يتم الخلط بينه وبين ألم القلب.
| فقرة لا. | ما هي أجزاء الجسم المرتبطة | ما الأسباب |
|---|---|---|
| D1 | القصبة الهوائية والمريء | السعال والربو وعدم انتظام ضربات القلب |
| د 2 | راحة اليد والمعصمين واليدين | ألم في الصدر والنخيل والذراعين |
| د 3 | الصدر ، غشاء الجنب ، الرئتين ، القصبات الهوائية | ذات الرئة وذات الجنب والربو والتهاب الشعب الهوائية |
| د 4 | القناة الصفراوية والمثانة | اليرقان وحصى المرارة |
| د 5 | مجموعة من الشبكات العصبية الجسدية | اليرقان ، ضعف تخثر الدم |
| د 6 | كبد | القرحة ، التهاب المعدة ، مشاكل في الجهاز الهضمي ، ضعف الكبد |
| د 7 | 12 الاثني عشر والبنكرياس | البراز واضطرابات الجهاز الهضمي والقرحة والسكري |
| د 8 | الحجاب الحاجز والطحال | ضعف المناعة والحساسية |
| D9 | الغدد الكظرية | ضعف ، تعب ، مشاكل في الكلى |
| D10 | كلية | العقم ، مشاكل الجهاز الهضمي ، أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية |
| D11 | الحالب | أمراض الكلى ومشاكل المسالك البولية |
| D12 | قناة فالوب ، الحلقات الأربية ، القولون والأمعاء الدقيقة | العقم وأمراض الأعضاء التناسلية ومشاكل البراز والهضم |
مع تنخر العظم في العمود الفقري الصدري ، يمكن ملاحظة متلازمتين شائعتين - الظهر والظهر.
Dorsago هي متلازمة مصحوبة بألم حاد وحاد ومفاجئ في القص. الاستنشاق والزفير المعتاد ومحاولات قلب الجسم في اتجاه أو آخر مصحوبة بأحاسيس مؤلمة. تحدث هذه المتلازمة غالبًا عند الأشخاص الذين يجب أن يقضوا وقتًا طويلاً في وضع واحد يميلون إلى الأمام.
Dorsalgia - على عكس dorsago ، فإنه يتطور بشكل غير محسوس ، لمدة شهر تقريبًا. يتميز بألم نابض وانزعاج في الصدر. يزداد الألم في الظلام ، مع التنفس العميق ووضعية الجسم غير المريحة.
| أين موضع الألم؟ | كيف يظهر |
|---|---|
| صدر | الشعور بضيق في الظهر والصدر ، ويصعب التنفس ، ويشعر بألم عند التنفس والانحناء ، وأحيانًا يشعر به في منطقة القلب والقص الأيسر |
| رقبه | تنميل الأيدي ، والصوت أجش ، والتنفس صعب ، والرأس يؤلم ، والدوار ، والرؤية والسمع يتساقطان |
| صغيرة من الخلف | متلازمة القدم الباردة ، تشنجات الأطراف السفلية ، زيادة التعرق ، تشوهات في الجهاز البولي التناسلي ، آلام أسفل الظهر - خفيفة أو حادة |
الأعراض المحددة والنادرة لداء عظمي غضروفي الثدي:
- إحساسكتلةفي الحلق ، ألم في الحنجرة والمريء ، يحدث إذا كان المرض يصيب الجزء العلوي من الصدر.
- أعراضالتهاب البنكرياس ،يحدث التهاب المرارة عندما تتأثر منطقة الصدر الوسطى ؛
- علم الأمراضأمعاءقادر على محاكاة هزيمة المنطقة الصدرية السفلية ؛
- الوربيةالألم العصبي،ينشأ عن التعدي على جذور العصب الوربي ، والألم في هذه الحالة هو القوباء المنطقية في الطبيعة. من السهل الخلط بين الألم العصبي والعديد من أمراض الأعضاء الداخلية.
- رئويمتلازمة - تعبر عن أعراض نقص الأكسجة واحتقان الرئتين.
خلال مسار المرض ، يمكن ملاحظة العديد من الأعراض وكلها تقريبًا في وقت واحد ، وتتغير وفقًا لمرحلة تنكس العظم الغضروفي في الصدر.
| عامل | الداء العظمي الغضروفي | احتشاء عضلة القلب | الذبحة الصدرية |
|---|---|---|---|
| الشدة | في كثير من الأحيان يكون الألم خفيفًا في كثير من الأحيان | قوي لا يطاق | ضعيف |
| مدة | طويل: يوم أو أكثر | عدة ساعات أو أيام | من 1 إلى 15 دقيقة |
| موقع | القص الأيسر ، الظهر ، المنطقة بين لوحي الكتف | العنق خلف عظم القص | العنق خلف عظم القص |
التشخيص
الطرق الرئيسية لتشخيص تنخر العظم الصدري هي:
- الأشعة السينية.في الصور التي تم الحصول عليها بمساعدتها ، عادة ما توجد العلامات التالية: شكل متغير للجسم الفقري ؛وجود أورام العظام. انخفاض ارتفاع الأقراص الفقرية. ملامح غير متساوية للوحات. ترقق القناة الشوكية. العمليات التنكسية في هيكل العمود الفقري.
- الحاسوبالأشعة المقطعية. من الضروري في الحالات الصعبة الحصول على نموذج كامل ثلاثي الأبعاد للعمود الفقري.
- العصبيةفحص. يتم تقييم ردود الفعل الوترية ، وكذلك التوصيل العصبي العضلي (تخطيط العضل الكهربائي).
- يذاكردملتحديد مستوى الكالسيوم فيه.
نظرًا لأنه من الصعب جدًا تشخيص داء عظمي غضروفي في الصدر ، يجب أن تعرف أعراضه الأولية من أجل استشارة الطبيب في الوقت المناسب.
الإسعافات الأولية لتفاقم المرض
إذا أصبح من الضروري التخلص من هجوم في وقت قصير ، يوصي الخبراء بالالتزام بعدد من التوصيات.
بادئ ذي بدء ، يجب تدفئة المنطقة التي تظهر فيها متلازمة الألم. لهذا ، من الأفضل استخدام المراهم الطبية الخاصة. ينصح الأطباء بشدة بعدم استخدام مغلي الأعشاب ، حيث يوجد احتمال حدوث حروق خطيرة. يعمل الشال أو الوشاح الصوفي بشكل أفضل لضغط الدفء.
بعد ذلك ، تحتاج إلى اتخاذ موقف جسدي لا يثير أي مظهر من مظاهر الأحاسيس غير السارة. يُنصح بالاستلقاء على سطح صلب مثل الأرضية.
في وقت التفاقم ، يجب وضع ضمادة ضيقة على الصدر.
سيساعد تناول دواء له تأثير مسكن على إيقاف أو تقليل شدة النوبة.
إذا لم تتحسن الحالة الصحية بعد 60 دقيقة ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف. عند وصول الطبيب ، يجب إخباره باستخدام مسكنات الألم.
علاج او معاملة
يشمل علاج الداء العظمي الغضروفي الصدري مجموعة من الإجراءات التالية:
- مضاد التهابالأدوية غير الستيرويدية - تساعد في قمع الالتهاب وتسكين الألم. تضاف المستحضرات الهرمونية إذا لزم الأمر.
- مرخيات العضلات- إرخاء العضلات المتوترة.
- المهدئاتالأدوية - لتقليل القلق والتهيج الناجم عن الألم المستمر.
- مدر للبولأدوية لتخفيف التورم.
- الأدويةلتنشيط الدورة الدموية.
- حماة الغضروف.الأدوية الموصوفة لتسريع تجديد أنسجة الغضاريف - قاعدة أدلة غير كافية ، التأثير فردي.
- العلاج بالإبر.يمكن لأخصائيي الوخز بالإبر تخفيف الألم في تنخر العظم من خلال التأثير على مناطق معينة من الجسم.
- العلاج الطبيعي.
- كتيبعلاج نفسي. المعالج اليدوي ذو الخبرة قادر على تحسين الدورة الدموية وتخفيف تشنج العضلات ووقف تطور تنخر العظم.
- رسالة.يُسمح باستخدام طريقة العلاج هذه في حالة عدم وجود انزلاق غضروفي.
- فوق صوتيعلاج نفسي.
- الكهرومغناطيسيعلاج نفسي.
- العلاج بالطين.
- تمتد.بفضل هذه الطريقة ، يتم شد العضلات والعمود الفقري حتى 1. 5 مم. وهذا بدوره يؤدي إلى تخفيف الضغط على النهايات العصبية ، بينما يتم التخلص من العملية الالتهابية ، ويختفي الألم ويزيد الدورة الدموية الموضعية.
إذا لم ينجح العلاج القياسي أو تم تشكيل قرص منفتق ، نادرًا ما تكون الجراحة مطلوبة.
يجب أن يشتمل النظام الغذائي على أطباق طبيعية لحماية الغضروف - لحم هلامي ، جيلي ، بودينغ ، مرق قوي مطبوخ من لحم الضأن ولحم البقر.
يقول جميع الأطباء إن السباحة ضرورية للحفاظ على صحة العمود الفقري. يسمح لك هذا النوع من النشاط بتوزيع الحمل بالتساوي في جميع أنحاء الجسم ، ويساعد على محاذاة العمود الفقري وتقوية عضلات الظهر وتحسين صحة الجسم بشكل عام. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في حالة وجود فتق ، يتم استبعاد طريقة الاسترداد هذه أثناء حدوث تفاقم.
العلاج الطبيعي
إذا تم تشخيص اعتلال الصدر من الدرجة الأولى ، فإن التمارين المنتظمة ستسمح لك بالتعامل مع المشكلة دون اللجوء إلى الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل تحقيق نتيجة إيجابية ، يوصى بأداء الجمباز لمدة 4 أشهر على الأقل.
لعلاج المرض ينصح بعمل التمارين التالية يوميا:
- إمالة الجسم إلى الأمام ، مع ثني الأطراف السفلية بالتناوب ؛
- أداء الانحناءات على الجانبين بالتناوب رفع يديك ؛
- رفع الأطراف العلوية والسفلية في وقت واحد في وضعية الانبطاح ؛
- قم بإمالة الجسم للأمام ، مع الوصول بيديك إلى القدم الموجودة على الجانب الآخر.
يتم تكرار كل من التمارين 10 مرات. يُسمح بعمل 3 طرق.
يعطي الخبراء مجموعة أخرى من التمارين:
- اتخذ وضعية الوقوف. ارفع ذراعيك أثناء الشهيق ، واخفضهما أثناء الزفير.
- اجلس على كرسي مع ظهر. استنشق واسحب كتفيك للخلف بحيث تكون لوحي الكتف أقرب ما يمكن إلى بعضهما البعض. ثني أسفل الظهر قليلاً.
- احصل على أربع. ارفع الساق اليمنى والذراع اليسرى عن الأرض ، ثم افردها وخذها بعيدًا. في هذا الوضع ، تحتاج إلى الانتظار لمدة 15 ثانية. بعد ذلك ، اتخذ وضعية البداية وافعل الشيء نفسه على الأطراف المتقابلة.
- قم بتمرين "القط". للقيام بذلك ، تحتاج أيضًا إلى اتخاذ موقف ، والوقوف على أربع ، والانحناء في أسفل الظهر والانحناء لأعلى.
كل يجب أن يتم 15-20 مرة. إذا ظهرت أحاسيس مؤلمة أثناء أي تمرين ، فمن الأفضل عدم القيام بذلك.
بعد أن يصبح مشد العضلات أقوى ، سيوصي الأخصائي بالانتقال إلى تمارين أكثر تعقيدًا.
يجب أن نتذكر أنه خلال فترة تفاقم المرض ، يجب أن يكون الحمل ضئيلًا ، لكن يجب ألا تتخلى تمامًا عن الفصول الدراسية.
العواقب والمضاعفات
المضاعفات مع حدوث تنخر العظم الصدري ليست غير شائعة ، لأن المرض في البداية يكون كامنًا وغير مصحوب بأعراض ، ويمكن التعرف عليه عندما يتطور بشكل ملحوظ. تتميز المضاعفات التالية:
- انقباضنفق فقري؛
- فرطالنسيج العظمي للفقرات.
- التهاب المفاصل الفقاعي(داء مفصل صدري ، داء مفصلي) ؛
- إشعالالجذور العصبية للعمود الفقري.
- نباتي وعائيخلل التوتر العضلي.
تعتمد طبيعة وشدة المضاعفات على حسن توقيت العلاج وصحته. في الوقت نفسه ، في سن أصغر ، من الممكن في كثير من الأحيان تجنب العواقب.
طرق الوقاية
على هذا النحو ، لا توجد وقاية منفصلة من تنخر العظم ؛ من الضروري بشكل عام العناية بالعمود الفقري من أجل منع أي تغييرات فيه. لذلك يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:
- لعدم السماحإصابةالعمود الفقري. يحتاج الرياضيون إلى معايرة الحمل بعناية واستخدام الأحزمة والكورسيهات الرياضية لدعم العمود الفقري. يحتاج الأشخاص الذين يتضمن عملهم نشاطًا بدنيًا إلى تقوية عضلات ظهرهم لدعم العمود الفقري.
- أداء مجمع خاصالجمبازممارسه الرياضه. من الضروري تطبيع الدورة الدموية في العمود الفقري حتى لا تعاني الأقراص الفقرية من نقص العناصر النزرة اللازمة. عند العمل المستقر ، تحتاج إلى الاستيقاظ مرة واحدة على الأقل كل ساعة والقيام ببعض الإحماء.
- في أدنى العلامات النموذجية لأمراض العمود الفقري (وخز ، تنميل ، ألم الظهر) ، تحتاج إلى تقديم طلب للحصول علىالتشاورلطبيب أعصاب.
من الضروري الاهتمام بصحة العمود الفقري ، والالتزام بالنشاط البدني المعتدل ، وتجنب العادات السيئة ، وتناول نظام غذائي متوازن ، وشرب المزيد من السوائل. كل هذا سيساعد على منع التغيرات في الفقرات والأقراص بينهما والحفاظ على العمود الفقري في حالة عمل لفترة طويلة.
إجابات على الأسئلة الشائعة
أي طبيب يعالج؟
في الأعراض الأولى لظهور علم الأمراض ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب فقري أو طبيب أعصاب. لوصف علاج معقد ، ستحتاج أيضًا إلى استشارة طبيب روماتيزم (إذا كان سبب المرض هو كدمة أو رضح أو كسور) أو طبيب عظام (يحدد منطقة الإصابة بالعمود الفقري) وأخصائي أمراض الروماتيزم (التهاب في النسيج الضام).
ما هي مدة تفاقم المرض؟
يمكن أن تتراوح مدة المرحلة الحادة من 3 إلى 14 يومًا. في حالة عدم وجود تدابير علاجية ، يمكن تكرار الانتكاسات باستمرار ، مما يؤدي إلى ضرر تدريجي لمناطق جديدة.
في أي وضع للنوم؟
يوصي الخبراء باتخاذ موقف جانبي في وضع الجنين. يُسمح أيضًا بالنوم على ظهرك ، ولكن في هذه الحالة ، يمكن للأعضاء الداخلية الضغط على منطقة الصدر. يمكن أن يسبب النوم على بطنك ألمًا في رقبتك.