يمكن أن تسبب أمراض مختلفة آلام الظهر في منطقة أسفل الظهر.
الأمراض الرئيسية التي تسبب آلام الظهر هي إصابات المفاصل في العمود الفقري أو مفصل الورك.
غالبًا ما يكون هذا العرض بسبب أمراض العمود الفقري القطني العجزي.
العمود الفقري القطني متحرك ، مما يتسبب في إصابة هذه المنطقة بالذات بشكل متكرر.
أسباب آلام الظهر في منطقة أسفل الظهر
آلام الظهر هي إشارة إلى وجود مشكلة في الجسم في العمود الفقري أو مفصل الورك أو الأعضاء الداخلية بالقرب من أسفل الظهر.
إذا كان ظهرك يؤلمك في منطقة أسفل الظهر ، فقد تكون الأسباب كما يلي:
- يمكن أن يحدث الألم نتيجة تنخر العظم في العمود الفقري القطني العجزي.
- قد تكون الأحاسيس المؤلمة ناتجة عن فتق بين الفقرات.
- التهاب الفقرات التصلبي؛
- إزاحة الفقرات
- الروماتيزم.
- التهاب عضلات الظهر (التهاب العضلات).
- التهاب العصب الوركي.
- كسر في العمود الفقري
- التهاب المفاصل في مفصل الورك وأمراض العمود الفقري ومفاصل الورك الأخرى.
أيضا ، يمكن أن يظهر الألم في أسفل الظهر بسبب إجهاد العضلات أو تشنج العضلات. يمكن أن يحدث تشنج العضلات إذا قمت بحركات مفاجئة مع وجود حمل على أسفل الظهر:
- صنع المنعطفات الحادة
- رفع الأثقال المفاجئ
- عند ممارسة الرياضة.
الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطني العجزي
مع الداء العظمي الغضروفي القطني العجزي ، يمكن الجمع بين آلام الظهر في منطقة أسفل الظهر وأعراض مثل:
- زيادة التبول
- سلس البول؛
- أمراض المثانة المزمنة والمتفاقمة في كثير من الأحيان ؛
- أمراض الأعضاء التناسلية.
- مشاكل المستقيم.
في أغلب الأحيان ، يكون ألم الظهر المصحوب بداء العظم الغضروفي هو:
- وجع.
- انفجار.
- سحب.
- في بعض الأحيان الألم يحترق.
غالبًا ما يختفي الألم في منطقة أسفل الظهر في هذه الحالة أثناء الوقوف أو الاستلقاء ويشتد عند الجلوس ، خاصةً على سطح صلب ، مع السعال والمجهود البدني.
أسباب آلام الظهر مع تنخر العظم القطني العجزي
يتميز العمود الفقري القطني بحركة كبيرة ويمكنه تحمل الأحمال الثقيلة بشكل يومي.
هذا هو السبب الرئيسي لتطور تنخر العظم القطني ، والذي يتجلى في الحثل وتشوه الأقراص الفقرية.
تشمل المجموعة المعرضة لخطر الإصابة بداء العظم القطني العجزي ما يلي:
- الناس ذو السمنه المفرطه؛
- يقود أسلوب حياة غير نشط ؛
- اتخاذ موقف غير لائق.
أيضًا ، يمكن أن يتطور هذا المرض مع المجهود المفرط للرياضيين المحترفين وحتى مع ممارسة التمارين الرياضية غير المناسبة في المنزل.
يمكن أن يساهم الإجهاد المتكرر وقلة النوم في تطور تنخر العظم.
الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق وأمراض التهابية أخرى في المفاصل غالبًا ما يصابون بداء عظمي غضروفي في العمود الفقري القطني العجزي.
علاج الداء العظمي الغضروفي
يهدف علاج الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العجزي القطني إلى إبطاء عملية تدمير الأقراص الفقرية واستعادة وظائف جذور الأعصاب والقضاء على الألم.
للقيام بذلك ، قم بتطبيق:
- أدوية؛
- علاج متبادل؛
- طرق العلاج الطبيعي
- العلاج الطبيعي؛
- طرق جراحية.
في علاج تنخر العظم في تنخر العظم القطني العجزي ، يتم استخدام هذه الأدوية على النحو التالي:
- أجهزة حماية الغضروف (لاستعادة أنسجة الغضروف) ؛
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
- المعدلات المناعية؛
- هرمونات الستيرويد
- مجمعات فيتامين.
من الضروري استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والهرمونات الستيرويدية بحذر شديد ، حيث أن لها الكثير من الموانع والآثار الجانبية.
هناك عدة طرق أخرى لعلاج تنخر العظم:
- يساعد العلاج اليدوي على استعادة وظائف العمود الفقري القطني وهيكله التشريحي. يساعد تدليك الداء العظمي الغضروفي على تقوية عضلات أسفل الظهر وتحسين عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة.
- يتم إجراء العلاج الطبيعي بعد توقف الفترة الحادة للمرض بمساعدة الأدوية. الأكثر فائدة لداء العظم الغضروفي هو: الرحلان الكهربائي ، العلاج بالبارافين ، الرحلان الصوتي والعلاج المغناطيسي. لتحقيق تأثير ملموس ، يوصى بإجراء 3 دورات من 10 إجراءات علاج طبيعي مع استراحة لمدة أسبوعين بينهما.
- تعتبر تمارين العلاج الطبيعي واحدة من أكثر الطرق فعالية لعلاج تنخر العظم. يجب إجراء التربية البدنية بعد التشاور المناسب مع الطبيب ، ويفضل أن يكون ذلك تحت إشراف أخصائي. تساعد مجموعة التمارين المصممة خصيصًا لعلاج تنخر العظم القطني العجزي على تقوية عضلات الظهر ، مما يخفف بعض الحمل عن الأقراص الفقرية.
- العلاج بالمياه المعدنية (حمامات الرادون ، الطين العلاجي ، إلخ) له تأثير جيد على تنكس العظم.
إذا تجاهلت أعراض الداء العظمي الغضروفي ولم تطلب المساعدة الطبية ، فسيترتب على ذلك تطور المرض وسرعان ما ستصبح آلام الظهر شديدة لدرجة أنه لا يزال يتعين عليك استشارة الطبيب للحصول على المساعدة.
الوقاية من تنخر العظم
من أجل صحة العمود الفقري ، تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح ومراقبة وضعيتك وقيادة أسلوب حياة نشط.
عند حمل الأثقال وممارسة الرياضة ، يجب الحرص على عدم إطالة ظهرك وإتلاف العمود الفقري.
آلام الظهر مع فتق بين الفقرات
الفتق الفقري ، أو الفتق الفقري ، هو مرض يتشوه فيه القرص الفقري ، ويتمزق الجزء الخارجي من القرص في وقت واحد مع بروز الجزء الداخلي من القرص خارج الجسم الفقري.
لومباغو
غالبًا ما يحدث ألم الظهر في منطقة أسفل الظهر مع ألم الظهر.
ألم الظهر هو الظهور المفاجئ لآلام أسفل الظهر الحادة في وقت المجهود البدني ، ورفع الأثقال.
آلام الظهر في هذه الحالة لها طابع تمزيق وطعن وإطلاق نار. يرتبط بهبوط حاد في القرص الفقري وتهيج النهايات العصبية الموجودة في الحلقة الليفية.
يتم تشغيل رد الفعل ، ونتيجة لذلك يتم زيادة نغمة عضلات أسفل الظهر بشكل كبير. يتجمد المريض في وضع رتيب ، ولا يستطيع تقويم ظهره والالتفاف.
غالبًا ما يوجد هذا المظهر من مظاهر الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا.
عرق النسا
عرق النسا (عرق النسا) - تهيج العصب الوركي بسبب الضغط على نتوء فتق جذور العمود الفقري.
يسبب عرق النسا الألم والحرق والوخز والخدر الذي ينتشر من أسفل الظهر إلى أسفل الجزء الخلفي من الساق.
تحدث هذه الأعراض عادةً على جانب واحد ، وفقًا لموضع القرص الغضروفي.
أعراض آلام الظهر مع الفتق الفقري
| الأعراض الرئيسية | الخصائص |
|---|---|
| ألم طويل الأمد في منطقة أسفل الظهر. | يمكن أن تستمر حتى عدة أشهر. يرتدون شخصية مؤلمة وسحب وحرق. |
| ضعف في أعضاء الحوض. | سلس البول أو احتباس البول. انتهاك التغوط. عند الرجال ، يمكن أن يؤثر الفتق على الفاعلية. |
| ضعف عضلات الساق ، انخفاض في نغمتها ، انخفاض في ردود الفعل. | ضغط الأعصاب الحركية في جذور العمود الفقري. |
| شلل (نقص كامل في الحركة) أو شلل جزئي (نقص جزئي في الحركة) في الساقين. | ضغط وتلف الحبل الشوكي. |
| شحوب الجلد ، زيادة التعرق ، ظهور بقع بيضاء أو حمراء. | ضغط الأعصاب في جذور العمود الفقري التي تنظم الأوعية الدموية والغدد العرقية والوظائف اللاإرادية الأخرى. |
مع الفتق الفقري ، في معظم الحالات ، تتطور التغيرات المرضية في العمود الفقري القطني.
التعرف على الانزلاق الغضروفي
إحصائيات الكشف عن الفتق الفقري:
- 48٪ من الأقراص المنفتقة تحدث بين آخر فقرة أسفل الظهر (الخامسة) والعجز.
- 46٪ بين الفقرات القطنية الرابعة والخامسة.
أسباب تطور الفتق الفقري
يتطور القرص الغضروفي بسبب:
- التغيرات التنكسية في الفقرات والأقراص الفقرية. غالبًا ما يكون القرص الغضروفي من مضاعفات تنخر العظم.
- إصابات العمود الفقري المؤجلة: كسور انضغاطية للفقرات ، خلع جزئي.
- زيادة الأحمال على العمود الفقري: مع العمل المستمر ، الجلوس أو الوقوف في وضع رتيب ، حمل الأثقال بشكل غير لائق ، المجهود البدني المفرط ، الإفراط في تدريب الرياضيين.
- نمط حياة مستقر.
- الأمراض المعدية التي يصاب فيها العمود الفقري.
- زيادة الوزن.
- التشوهات الخلقية في العمود الفقري.
- عمل الاهتزاز. غالبًا ما يكون هذا بسبب المخاطر الصناعية. تحت تأثير الاهتزاز ، يتم إزعاج هيكل القرص الفقري ، ويصبح ضعيفًا.
- الموقف السيئ ، الجنف.
علاج الانزلاق الغضروفي
وفقًا للإحصاءات ، في معظم حالات الفتق الفقري ، تختفي جميع الأعراض بعد 6 أسابيع من حدوث النوبة الأولى وتحدث مغفرة.
يمكن للجسم أن يتعافى تلقائيًا بعد 24 أسبوعًا. لذلك ، لا توجد دائمًا مؤشرات للتدخل الجراحي.
تهدف أدوية الانزلاق الغضروفي إلى تخفيف آلام الظهر.
يتم علاج الفتق بشكل أساسي بالأدوية التالية:
- مسكنات الألم غير الستيرويدية.
- هرمونات الستيرويد.
يستخدم العلاج الطبيعي للفتق الفقري حسب توجيهات الطبيب.
هناك طرق أخرى لعلاج الفتق الفقري بدون جراحة:
- علاج متبادل. يحاول المعالج اليدوي إزالة الانزلاق الغضروفي بيديه.
- العلاج الحركي. هذا نوع من تمارين العلاج الطبيعي. يعمل على تطبيع توتر العضلات ، ويعيد الدورة الدموية ، ويزيد من تجديد الأنسجة.
- علاج الشعر.
- العلاج بالتبريد. هذه تقنية معالجة منخفضة الحرارة. يتم وضع النيتروجين السائل على المنطقة المصابة. هذا يحسن الدورة الدموية في الأنسجة.
جراحة الانزلاق الغضروفي
يوصف العلاج الجراحي للفتق الفقري في وجود:
- آلام الظهر الحادة في منطقة أسفل الظهر التي لا تزول لفترة طويلة ، على الرغم من العلاج المحافظ المستمر ؛
- اضطرابات عصبية شديدة: انخفاض الحساسية ، وتوتر العضلات وقوتها ، والشلل والشلل الجزئي.
- سلس البول ، الضعف الجنسي عند الرجال (إذا كان ناتجًا عن ضغط فتق في النخاع الشوكي).
علاج آلام الظهر بالحصار
إصلاح الفتق هو إجراء يهدف إلى تخدير المنطقة المصابة وتخفيف تشنج العضلات.
يتم تنفيذ الكتلة عن طريق حقن التخدير.
يتميز التأثير العلاجي للحصار بما يلي:
- تخفيف الآلام بسرعة - يأتي التخفيف في غضون 1-2 دقيقة ؛
- القضاء على تشنج العضلات ، مما يزيد من حدة الأحاسيس المؤلمة ؛
- تخفيف الالتهاب ، خاصةً باستخدام الكورتيكوستيرويدات ؛
- الحد من وذمة الأنسجة الرخوة ، والتي تسبب ضغط الألياف العصبية.
موانع الحصار:
- آفة معدية في العمود الفقري.
- حمى؛
- مرض عقلي؛
- مرحلة فشل القلب والأوعية الدموية 2-3 ؛
- ضعف؛
- اضطرابات تخثر الدم.
- القصور الكلوي والكبدي.
- الميل إلى النوبات
- حمل.
تشخيص المرض لآلام الظهر
إذا كان ظهرك يؤلمك في منطقة أسفل الظهر ، فإن الخطوة الأولى هي استشارة الطبيب والخضوع للفحص.
قد يصف الطبيب فحوصات العمود الفقري بمساعدة:
- التصوير المقطعي؛
- الأشعة السينية للعمود الفقري القطني العجزي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي؛
- علم الأورام.
- تصوير دوبلر الأوعية الدموية ، إلخ.
يعد الفحص والجس للمنطقة القطنية والعمود الفقري إلزاميًا. مطلوب استشارة طبيب أعصاب أو طبيب فقاري.
وبالتالي ، فإن سبب آلام أسفل الظهر دائمًا هو إزاحة الفقرات أو تشنج العضلات أو الألم العصبي الوربي.